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依努動物醫院之"不作不必要的醫療"
動物是一隻11歲的紅貴賓
內分泌疾病病史："糖尿病"與"腎上腺亢進"心臟病史
八個月前從台北市轉診來院控制內分泌疾病
但由於身上有大大小小的年老狗歲月的證據：
乳突細胞瘤一直不斷的影響生活品質，破了又好，好了又破
其中黃醫師也作過冷凍治療，但效果不彰
故與主人決定進行手術切除
麻醉的評估：由於有糖尿病與腎上腺亢進、肝指數以及膽囊指數高、心臟病的病史
麻醉上有一定的風險
手術當天進行施打胰島素半量，以避免手術中因胰島素刺激造成二次性低血糖的產生，影響術後甦醒的時間
此次手術麻醉選用了全嗎啡以及抗心律不整伴隨局部止痛的藥物
目的在於：減少疼痛、維持血液灌流控制血壓
我們很簡單的使用手術刀片加上手術用電刀進行身上大大小小"影響生活品質"的腫塊
因受內分泌疾病影響皮膚變得很脆弱
我們使用可吸收且是圓針的縫線進行傷口縫合，避免傷口撕裂
術後沒想到一瞬間就清醒（實在大驚！又超乎黃醫師預料！）
術後的傷口控制也是需要仔細照料，畢竟是糖尿病患，容易產生感染
黃醫師在老年動物身上執行外科手術的原則是
只要影響到生活品質，麻醉評估上許可
與主人仔細溝通過後，我們就花點時間來換得之後的生活品質
"動物不會說話，唯有醫生與主人良好溝通取得彼此的信任，我相信一定可以創造更好的福祉"
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